"Гипертония. Современный взгляд на лечение и профилактику" kitabından alıntı

Лечение мягкой и умеренной гипертонии Знаете ли вы? Мягкая и умеренная гипертония, вне зависимости от тяжести симптомов, опасна своими осложнениями. Именно мягкой формой гипертонии страдает большинство гипертоников – около 70 %, и именно на их долю приходится 60 % всех нарушений мозгового кровообращения. Более того, 25 % летальных исходов, связанных с гипертонией, происходит в случаях, когда давление у больного не поднимается выше 140/90 мм рт. ст. Лечение мягкой и умеренной гипертонии проводится поэтапно, в зависимости от реакции организма на тот или иной применяемый препарат. Первая ступень: немедикаментозное лечение Примерно половина больных умеренной гипертонией могут поддерживать нормальное давление, совершенно не прибегая к лекарствам. Для этого необходимо всего лишь отказаться от некоторых вредных привычек. Между прочим, одно только следование этому простому совету способно принести бо́льшую пользу, чем все фармацевтические новинки, вместе взятые. К сожалению, большинство людей скептически относится к подобным рекомендациям или не прикладывает достаточно волевых усилий, чтобы им следовать. Немедикаментозная терапия повышенного артериального давления включает: ♦ низкосолевую и низкожировую диету; ♦ грамотно спланированные физические нагрузки; ♦ отказ от табака и алкоголя; ♦ аутотренинг, рефлексотерапию, а также фитотерапию и даже лечение классической и релаксационной музыкой. Если в анамнезе пациента присутствуют отягощающие факторы (гипертонические кризы, резкие колебания давления, гипертрофия левого желудочка сердца, атеросклероз коронарных артерий, заболевание родителей тяжелой и злокачественной гипертонией или случаи смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в семье), то сразу же после уточнения диагноза назначают лекарственную терапию. Вторая ступень: немедикаментозная терапия в сочетании с лекарственной Если немедикаментозное лечение в течение 3–4 месяцев не привело к стойким положительным результатам, а тем более если болезнь перешла в более тяжелую стадию, то медики рекомендуют начинать лекарственную терапию. Как правило, назначается один препарат, принимаемый в минимальных дозах. Правильный выбор препарата, с которого начинают лечение, имеет решающее для всей последующей терапии значение. Наиболее часто врачи прописывают так называемые «препараты первого ряда»: ♦ не нарушающие углеводный и жировой обмен; ♦ не задерживающие в организме жидкость; ♦ не провоцирующие резкие скачки давления после прекращения их принятия; ♦ не отражающиеся на содержании электролитов в крови и тканях; ♦ не угнетающие деятельность центральной нервной системы. Главное правило медикаментозного лечения гипертонии – непрерывность. Ни в коем случае нельзя резко прекращать прием препарата, так как у некоторых