"Внутренние болезни в амбулаторной практике" kitabından alıntı

лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево разной степени выраженности, ускорение СОЭ. Дифференциальная диагностика. Наиболее важно дифференцировать ОПНф от различных инфекционных болезней (грипп, брюшной тиф, малярия). Отличие ОПНф от острого аппендицита заключается в наличии дизурических явлений, отсутствии симптомов раздражения брюшины, изменении анализов мочи. Обострение холецистита, в отличие от ОПНф, протекает с болями в правом подреберье с иррадиацией в область правой лопатки и ключицы, симптомами раздражения брюшины, желтухой. Аднексит может протекать со схожей клинической симптоматикой с ОПНф. Наиболее трудной является дифференциация с туберкулезом почек. Часто может быть сочетание ТБК почек с ОПНф неспецифического характера. Мочекаменная болезнь, поликистоз почек могут сочетаться с ОПНф. Диагноз устанавливается с помощью экскреторной урографии, УЗИ, КТ. Продолжительность ОПНф может варьировать от 7 – 10 дней до 2 – 8 мес. и зависит от терапии, а также от состояния уродинамики. При отсутствии органических изменений, препятствующих нормальному оттоку мочи, прогноз ОПНф благоприятный: как правило, наступает полное выздоровление, в