Kitabı oku: «Психотерапия ПТСР у комбатантов», sayfa 3

Глава 4. Психогенный шок

Зачем нам знания клиники психогенного шока? Ведь человек попадает к специалистам через промежуток времени, когда его состояние уже изменилось и сознание более или менее регулирует поведенческие реакции. Однако шок может проявиться в любой момент во время сеанса в виде флешбэка. Неподготовленные психологи очень этого пугаются и не знают, что делать («Ой, я навредил человеку!»). Поэтому нужно готовить специалиста к встрече с шоком и умению с ним работать.

Клиника острого стрессового шока может иметь разную степень выраженности: легкую, среднюю, тяжелую. А по вектору направления энергии – внутрь или наружу – два вида: гипердинамическая (стеническая – «бить – бежать») или гиподинамическая (астеническая, ступор).

Начну с тяжелых вариантов, это уровень психиатрии.

Тяжелый стенический вариант характеризуется сумеречным состоянием сознания с бессмысленными беспорядочными движениями, безудержным бегством, нередко в сторону опасности. Человек в таком состоянии не узнает окружающих, его речь бессвязна – часто это просто нечленораздельные крики. Любой звук, прикосновение еще больше усиливают страх, нередко отмечается немотивированная агрессия, направленная на окружающих. Впоследствии развивается частичная или полная амнезия на событие.

Астенический вариант характеризуется общей обездвиженностью, оцепенением, мутизмом, иногда – кататоноподобной симптоматикой. Пострадавший не реагирует на окружающих, часто принимает эмбриональную позу. Впоследствии также развивается амнезия.

У истероидных личностей могут появиться истерические психозы. Они более длительные, чем просто аффективно-шоковые реакции, и способны продолжаться неделями, а то и месяцами. Ученые давно заметили одну особенность истерических реакций – тот или иной истерический симптом является для пострадавшего желательным, «приятным», дающим определенные вторичные или житейские выгоды – либо выход из тяжелой ситуации, либо уход от ставшей несносной действительности. Эта особенность отчетливо проявилась во время Первой мировой войны. В основе истерических припадков, параличей, глухонемоты, гиперкинезов и тому подобных расстройств у солдат лежит страх возвращения на фронт. Нет необходимости описывать клиническую картину истерического психоза – она, как хамелеон, принимает облик самых разных психических и нервных заболеваний.

Завершаются острые реактивные психозы резким падением психического тонуса и частичным эмоциональным параличом. Часто наблюдается тяжелая астения, апатия. Нередки остаточные явления истерических расстройств в виде пуэрилизма, синдрома Ганзера, псевдодеменции.

Пострадавшие в более «мягком» гипердинамическом состоянии испытывают двигательное возбуждение – суетливость, неусидчивость, им нужно куда-то идти и что-то делать. Такое состояние может являться целеустремленным и полезным или быть совершенно бессмысленным. Возбуждение может доходить до хаотических движений, прыжков, агрессивных действий и «истерической фуги» (фуга – древний матросский танец, состоящий из резких хаотических движений и прыжков). При этом человек говорит громко, отдельными словами, а в выраженных случаях просто кричит.

Гиподинамическое состояние – это замирание, когда движения замедленны и похожи на «зубчатую передачу». Скелетная мускулатура, как правило, напряжена и застыла. Речь замедленная, тихая, интонационно монотонная и с паузами. Замирание может переходить в элементы каталепсии.

В обоих случаях сознание сужено.

Кожные покровы чаще всего бледные, влажные. Зрачки расширенные. Взгляд нередко «остановившийся», устремлен в какую-то одну точку.

Еще несколько характеристик острого стресса, которые выявляются визуально:

• головокружение, человека может качать;

• вздрагивания при резком звуке;

• на лице – маска страха;

• некоторое снижение остроты зрения и слуха, человек с усилием всматривается и прислушивается;

• нарушение циркуляции крови в кистях рук и стопах ног, человек разминает ноги и потирает руки;

• ухудшение концентрации внимания.

Такое состояние может длиться от нескольких минут до нескольких часов, а то и дней. Динамика обычно волнообразная: состояние то нормализуется, то опять возвращается. Причиной возврата может быть как внешний фактор – кто-то (или что-то) напомнил, так и внутренний – «вспомнилось и накатило». Когда человек выходит из шокового состояния, активируется сознание, что проявляется во все более адекватном, осмысленном поведении. С этого момента начинается стадия психологического стресса.

На данной стадии процесса нужно обращать внимание на такие важные факторы, как:

• травматический фактор – удаляется или нет;

• ощущение беспомощности – сохраняется или нет;

• внешняя поддержка – адекватная или нет;

• состояние беспомощности – поддерживает или нет внешняя обстановка.

Практическая психологическая помощь пострадавшим, находящимся в шоковом состоянии

• Присоединение. Этот технический прием является основным как для гиподинамичной формы шока, так и для гипердинамичной. Человека, который находится в двигательном возбуждении, ни в коем случае нельзя физически задерживать и удерживать! Это только усиливает возбуждение. Психолог присоединяется к движениям и находится рядом, постепенно снижая собственную динамику. Это ведение. С гиподинамическим состоянием технически проще: психолог присоединяется позой и дыханием, какое-то время находится в таком положении и только потом вступает в вербальный контакт.

• «Магическое прикосновение». Психолог дотрагивается до плеча или нижней части руки пострадавшего – максимально легко и деликатно. Присоединяясь к дыханию пострадавшего, в своем воображении психолог представляет, что на вдохе этого человека он приподнимает собственную руку, а на выдохе – слегка опускает. Все на уровне воображения! Этот прием очень надежный и действует мягко, помогая выстраивать раппорт.

• Имя. Первое, что психолог выясняет у пострадавшего, – это его имя. Как человек представился, так к нему и надо обращаться. Можно слегка усилить вход в коммуникацию через имя, вернув ее вопросом: «Если я буду к вам обращаться… [называется имя пострадавшего]?» Затем следует короткая пауза, чтобы увидеть невербальную ответную реакцию человека. Это будет сигнал на бессознательное сотрудничество, без которого раппорт невозможен. Имя человека – это его тело, его кинестетика. Через него можно переходить к следующему шагу – выяснить, не пострадал ли человек физически. Запрещено спрашивать: «Как вы себя чувствуете?» Данный вопрос только усиливает шок. А вопросы: «Все ли у вас цело? Где-то болит?» – необходимы. Спрашивая, мы активизируем связь рационального мозга с аффективным. Проще говоря, так активизируем связь левого полушария с правым.

• Тело. Одним из важнейших элементов первой психологической помощи является ассоциация с собственным телом. Чем раньше человек ассоциируется с собственным телом, тем меньше у него впоследствии будет осложнений, в том числе психосоматических. Вопросы и суггестия: «Руки целы? Ноги целы? Пошевелите ими (суггестия). Бока не болят? Сделайте вдох поглубже и медленно выдохните (суггестия)». Таким образом обследуется все тело, обязательно – подвес нижней челюсти. Мягкий вариант релаксации по Джекобсу. Нежелательно напрягать мышцы живота – это может усилить стресс.

• Суггестия. Пострадавший находится в состоянии возрастной регрессии, поэтому разговаривать с ним необходимо мягко, но настойчиво. Как с маленьким ребенком. Предложения короткие, с мягким приказом (если необходимо). Требуются суггестии вроде «Все закончилось», «Вы живы», «Вы целы». И так далее.

• Ратификация. Любое выполнение суггестии пострадавшим требует вербального и невербального подкрепления: «Так. Молодец». И так далее. Невербальным подкреплением являются «теплая» интонация, легкие прикосновения и поглаживания.

Существуют половые различия в реакции на острый стресс. Эволюционно мужчины, находящиеся в таком состоянии, нуждаются в свободном пространстве для физических действий («бить – бежать»), поэтому в присоединении с ними требуется сохранять «интимную» дистанцию 30–50 см. Прикасаться лучше к плечам или спине, а вот к рукам – осторожнее. Женщины чаще реагируют необходимостью прижаться к кому-то, спрятаться в сильном взрослом (мы про это уже говорили). Поэтому присоединение к ним желательно выполнять плотнее, допускаются «обнимашки».

Главный критерий правильности выбора дистанции – обратная связь. Если из-за приближения психолога нарастает телесное напряжение, увеличиваем дистанцию. Если же человек всем телом тянется навстречу, то сокращаем. Одной из техник прикладной психотерапии является «Самоподдержка», когда человека просят скрестить руки на груди, обхватить себя за плечи и крепко себя обнять. Как правило, довольно быстро наступает чувство защищенности.

• Тремор. Часто во время острого стресса возникает тремор рук, ног, всего тела – это «эффект антилопы». Нельзя противодействовать тремору! Наоборот, его нужно усиливать и помогать трястись. Так, если наблюдается тремор рук, психолог берет руки пострадавшего в свои и трясет. Вначале присоединяясь к тремору, он постепенно его увеличивает и усиливает. При треморе тела можно положить пострадавшего на одеяло и потрясти вместе с помощниками.

• Слезы. Это естественная реакция организма, поэтому запрещено мешать пострадавшим плакать! Нужно использовать двойную связку по М. Эриксону, а именно – дополнить плач какой-нибудь суггестией. Например: «Плачь, плачь. Надо поплакать, так быстрее успокоишься».

• Дыхание. При остром стрессе дыхание быстрое, сбивчивое, поверхностное. Оно слегка меняет pH крови, что, в свою очередь, усиливает панику. Необходимо как можно быстрее «сделать» дыхание более глубоким и редким. Из йоги известно, что удлиненный выдох успокаивает и расслабляет. Это можно делать не явно, присоединившись к дыханию пострадавшего и постепенно удлиняя свой выдох. Или явно, посредством вербальной суггестии: «Сделайте вдох и потом медленный выдох. Хорошо».

• Десенсибилизация. Это уменьшение эмоциональной реакции на травматическую информацию. Травматическая ситуация, самый страшный и важный эпизод, буквально стоит перед глазами пострадавшего, поддерживая острый стресс, и впоследствии становится «якорем» развивающегося посттравматического стрессового расстройства. По мнению французских психологов, работать с психотравмирующей ситуацией нужно до первого сна, так как потом травмирующая психику информация уходит в долгосрочную память. Самый удобный и эффективный метод десенсибилизации – техника билатеральной десенсибилизации движением глаз (ДДГ). Она достаточно простая, но имеет множество нюансов. Если глаза пострадавшего остановились в какой-либо точке и не могут следить за движением пальцев, нужно добавить аудиальный компонент, например щелкая пальцами в крайних точках отведения глаз, или использовать колокольчики, кастаньеты.

• Пострадавшего надо согреть, напоить горячим чаем и укутать в плед. При необходимости дать настойки валерианы или пустырника (30–40 капель на полстакана воды). Такие препараты, как корвалол, валокордин, валосердин, применять нежелательно из-за наличия в них большого процента наркотического вещества – барбитуратов. Они относятся к сильнодействующим средствам и могут тормозить «переработку» травматических эмоций.

Иногда в момент шока приходится использовать конфронтацию, чтобы человек услышал нас через свой «внутренний» шум: повышать голос, «орать» и т. д. А вот любое физическое взаимодействие нежелательно, особенно с комбатантами – все-таки государство учило их убивать. Когда я только начинал работать, во время сеанса психотерапии ребята в остром состоянии шока дважды пытались меня удушить. Оба раза я использовал крик в стиле страшного прапорщика: «Смирна-а-а! Ты где находишься-я-я!» Раз я до сих пор с вами, это помогает.

Глава 5. Профилактика посттравматического стрессового расстройства

Прежде чем вести разговор о лечении посттравматического стрессового расстройства, следует поговорить о профилактике. Повторюсь, что мы этим напрямую не занимались, но некие мысли на сей счет представлены в этой главе.

Профилактика – это предварительная подготовка человека к каким-либо психотравматическим ситуациям и некая помощь сразу после перенесенного стресса до развития симптомов ПТСР. Вопросы профилактики решаются с древнейших времен и актуальны до настоящего времени.

Можно выделить несколько основных факторов, влияющих на инстинктивный страх гибели, и, соответственно, механизмы его оптимального преодоления.

В первую очередь, это религиозно-философская база отношения человека к смерти.

Например, верования древних викингов – одних из самых жестоких и боеспособных народов в истории человечества. Настоящий герой должен погибнуть обязательно с мечом в руке, в бою, окруженный телами поверженных врагов. Только в этом случае погибший викинг попадал в Вальха́ллу, где, окруженный другими героями, пировал с О́дином и другими богами в ожидании последней битвы, в которой погибнут все боги и герои. В данном веровании страху смерти просто нет места.

Многие религии имеют в своей основе идею реинкарнации, согласно которой человек не умирает: гибнет лишь тело, а душа продолжает путь жизни. Недаром ее символ – колесо, не имеющее ни начала, ни конца. Людей Запада всегда поражало отношение к смерти людей, живущих на Востоке. Кстати, в последнее время развивается направление в психотерапии, которое называется реинкарнационной (регрессионной) терапией. При работе с его техниками иногда выявляются очень интересные факты, люди заново переживают момент своей предыдущей смерти и находят подтверждение трех вариантов смерти, описанных в Средние века.

Каждый вариант предусматривает свое переживание смерти.

Первый вариант – смерть в бою, сопровождавшаяся страхом и ужасом, которые впоследствии вполне могли стать причиной развития посттравматического стрессового расстройства. Этот страх мог компенсироваться какими-то духовно-нравственными идеями. Например, защита Отечества, родных и близких, а также своей веры. Страх исчезал в момент смерти, оставляя после себя чувство покоя или легкой эйфории.

Второй вариант – естественная смерть в конце жизни. Здесь отсутствует какой-либо страх, кроме тревоги за остающихся в живых («Как они будут жить без меня?»). Момент смерти воспринимается достаточно спокойно, умиротворенно (есть такое особое слово).

Третий вариант – смерть неожиданная, трагическая, в результате нападения или несчастного случая. В Средние века на Западе таких людей хоронили за территорией кладбища, вместе с самоубийцами. В подобных случаях смерть переживалась достаточно тяжело. Существует мнение, что некоторые проявления посттравматических расстройств могут переходить в следующую жизнь.

Все вышесказанное пока можно предлагать лишь в виде интересной гипотезы – отработанная научная методика и соответственно статистика, на которую можно было бы опираться, в настоящее время отсутствует.

В разные времена и у разных народов существовали специальные психотренинги для людей, чаще всего попадающих в ситуации психической травмы. Например, по телевизору часто показывают чеченский хоровод, когда воины бегут по кругу, выкрикивая молитвы. Это очень древняя техника подготовки воинов к битве, ее разработали суфии, а «кружащиеся дервиши» использовали на протяжении столетий. Правда, большой вопрос, являются ли эти техники, которые можно встретить в разные времена и в разных странах, психотренингами.

Например, вышеупомянутые викинги – у них воина начинали готовить в детском возрасте. У меня отсутствуют документальные данные, поэтому я привожу описание данного процесса из «Повести древних лет» В.Д. Иванова из трилогии «Русь изначальная»: «Следуя традициям племени богов, Гундер учил Рекина с трехлетнего возраста играть с птицами, ломать крылья и лапки, выщипывать пух и вырывать перья. Ребенку приносили птенцов бакланов, гаг, чаек и крачек. Когда он подрос, ему доставляли взрослых птиц. С шести лет Гундер брал сына в море и заставлял упражняться с оружием. В десятилетнем возрасте Рекин взял своего первого человека стрелой, в одиннадцать – мечом, а после тринадцати лет он потерял “благородный” счет».

Это просто иллюстрация из художественной литературы, но, если подумать, такой психотренинг мог привести к легендарному бесстрашию викингов, отсутствию у них жалости и сострадания к окружающим и к себе.

Другой пример из этого же исторического и культурного пласта – берсерки (люди-медведи и люди-волки). Они умели отключать сознание, и не только с помощью препаратов из мухомора, но и используя психотренинги. В состоянии боевого транса эти люди быстро выходили на инстинктивный уровень физиологии, на котором функционировали в соответствии с их представлением о поведении бешеного медведя или волка. Но с каждым повторением данного процесса затруднялся обратный переход (из личины бешеного зверя в человеческую сущность). В итоге берсерков преследовало и уничтожало относительно мирное население – из-за невозможности совместного существования.

Другая культура и другое время – средневековая Япония. Основная религия там – дзен-буддизм. «Конкретная земная жизнь для буддиста была лишь звеном в длинной цепи перерождений, обусловленной кармой, поэтому не существовало стены между бытием и небытием, жизнью и смертью», – пишут А.А. Долин и Г.В. Попов в книге «Кэмпо – традиция воинских искусств». Там же, в главе о самураях: «Парадоксально, но именно в смерти идеологи самурайства усматривали дополнительный источник силы, почти сверхъестественного могущества и одновременно гражданской добродетели: “Путь самурая есть одержимость смертью. Подчас десятеро противников не в силах одолеть одного воина, проникнутого решимостью умереть”». «Великие дела нельзя совершить в обычном состоянии духа. Нужно превратиться в фанатика и пестовать страсть к смерти», – гласит «Сокрытое в листве».

Воин должен учиться

Единственной вещи —

Смотреть в глаза смерти

Без всякого трепета!

Нередко практиковались разные ритуалы, связанные с переживанием и переработкой смерти человека, особенно в тайных группах и сектах. Даже часто встречающийся у многих народов ритуал инициации, обычно достаточно жестокий, – тоже не что иное, как переработка идеи смерти.

Такую подготовку, как берсерки или самураи, имело ограниченное количество людей. Остальные члены общества уживались с ними с большим трудом. По моему мнению, такая подготовка являлась результатом психической травмы и была как раз ярким проявлением изменения личности под воздействием посттравматического стрессового расстройства – в современном понимании. Подобным образом синдром стрессовых расстройств проявляется у людей, подвергшихся жестокому обращению в детстве: та же эмоциональная бесчувственность к страданиям окружающих, приступы плохо контролируемой, безудержной ярости и т. д.

Скорее всего, психотренингом можно считать раздел подготовки воинов в буддизме – формирование состояния «Дух, подобный воде». В ситуации, опасной для жизни человека, его ментальное состояние должно уподобиться спокойной водной глади, способной дать точное зеркальное отражение любого предмета. Однако, если подует ветер, появившаяся рябь на воде может исказить отражение. Стоит человеку поддаться чувству страха, и он не сможет предвидеть реальную угрозу. Практически все известные на сегодняшний день программы психотренинга в той или иной мере опираются на данный принцип. Но такой психотренинг был опять же уделом небольшой группы людей – на это уходило все время, вся жизнь, а любое нормальное общество не может позволить себе слишком большое количество таких воинов. Просто экономика не позволит.

В первой четверти XVII века развитие психологической мысли тесно связано с именем Петра Первого. Это ему принадлежат слова: «Солдат надлежит непрестанно тому обучать, как в бою поступать, и учить действовать, яко в самом деле».

Большое значение для развития военной психологии в свое время имели прогрессивные взгляды А.В. Суворова. Выступая против муштры, он ратовал за привитие воинам необходимых знаний и их осознанные действия в бою. Суворовский перечень основных качеств воина не устарел и поныне:

• любовь к Отечеству, чувство воинского долга, уверенность в победе;

• твердая воля, сообразительность, находчивость, взаимовыручка;

• инициатива, военная хитрость и т. д.

Значительный вклад в становление военной психологии внес военный врач, известный психолог и психиатр Г.Е. Шумков. В его работах, наряду с рассмотрением общих проблем и задач исследования, анализируется психическое состояние и поведение воинов в разных условиях боя. Особое внимание уделяется его кульминации – рукопашной схватке. Выводы Шумкова не потеряли своей актуальности. Главный из них – необходимость предварительного ознакомления воинов с условиями реального боя и психическими переживаниями в боевой обстановке. Накопление боевого практического опыта снижает вредное влияние на сознание всех тех переживаний, которые связаны с чувствами тревоги и страха.

Однако исторический вектор психологической подготовки воина менялся – от индивидуального искусства бойца до коллективного совместного действия бойцов (фаланги, когорты и т. д.), когда группа людей в едином ряду действовала как единое целое. Менялась и значимость индивидуальной подготовки на коллективную. Современная война, особенно локальная, снова обращает внимание на индивидуальную психологическую подготовку воинов, поскольку исчезли сомкнутые ряды, а ответственность за победу снова ложится на отдельную личность. И чтобы она побеждала, ей нужна уверенность в собственных силах. Это еще один аргумент в пользу профессиональной армии.

В результате исторической, религиозной или философско-нравственной подготовки менялась иерархия ценностей человека, какая-либо идея перевешивала в бою страх смерти. Исследуя ее разными способами, можно выйти на главные ценности. Одна из базовых, основных – собственная жизнь. Самый простой способ – создать модель, представить себе главные жизненные ценности в виде графика. При этом обычно возникает один из двух вариантов: ценности располагаются вертикально и наиболее важные оказываются сверху или главные расположены ближе к человеку, внизу, а другие отдаляются от него и поднимаются выше. На этих визуализируемых графиках ценности закодированы в виде символов.

Одна из техник НЛП предлагает мысленно очень медленно и аккуратно передвинуть конкретную ценность вверх или вниз – если символ попадает на нужное человеку место, происходит «эффект щелчка». Теперь постройте собственную иерархию ценностей и медленно отодвиньте или опустите чуть ниже символ своей жизни. Почувствуйте, что с вами происходит. Посмотрите на свое прошлое, затем – на настоящее и, наконец, на будущее. Что изменилось? После этого все медленно верните на место.

Можно выполнить еще одно упражнение. Какую-нибудь ценность очень медленно переместите выше или ближе к символу собственной жизни. Что изменится? Какая ценность сумеет преодолеть страх смерти? Посмотрите на прошлое, настоящее и будущее. Что изменилось? Потом верните все на прежние места. Иерархия ценностей не есть что-то раз и навсегда созданное, обычно они подвижны, меняются местами, но главные подвержены этому процессу меньше других. Система ценностей складывается у человека в процессе жизни под воздействием личного опыта и окружающего социума – родителей, школы, друзей, книг, фильмов – и дает возможность оценивать происходящее, а также делать выводы о том, что важно, а что – нет. Ценность собственной жизни изначально и, скорее всего, инстинктивно ставится подсознанием во главе иерархии. Чтобы научить человека не испытывать страх перед смертью, нужно изменить эту структуру. Но одно – выполнять данное упражнение в комфортном, безопасном месте, а другое – как иерархия ценностей меняется во время стресса выживания. Я не думаю, что вышеописанная техника НЛП решит проблему страха за свою жизнь в реальности, поскольку какие-либо простейшие схемы на экзистенциальных уровнях, естественно, не работают. Однако их полезно включать в систему психотренинга в качестве одного из ее элементов.

К сожалению, психотренинговый аспект профилактики ПТСР практически отсутствует в подготовке многих категорий людей, которые профессионально чаще других сталкиваются с психотравматическими факторами. Это полицейские, пожарные, спасатели и т. п. Одно из подтверждений тому – факт, что у многих ветеранов войн в Афганистане и Чечне первое серьезное испытание (первый бой) впоследствии стало причиной развития ПТСР. Так что давно созрела необходимость в специальных программах психотренинга для тех, чьи профессии связаны с риском для жизни, а для людей, отправляемых в бой, – и подавно.

Создавая программу психотренинга для профилактики посттравматического стрессового расстройства, необходимо представлять наиболее полезную с точки зрения конечных физиологических изменений модель поведения человека в ситуации мощнейшего стресса и, опираясь на эти знания, создавать программу, предусматривающую:

• способность автоматически переключаться в состояние боевого транса;

• наличие на уровне подсознания готовых, наработанных поведенческих стратегий;

• навык в состоянии транса находиться в 3-й позиции восприятия информации (наблюдать за собой и ситуацией со стороны);

• умение полностью возвращаться в 1-ю позицию.

Трансовое состояние возникает в момент воздействия сильного стрессора, причины этого – комплекс паники и замешательства. Постепенно оно становится жестким, субъективно неприятным, понижающим самооценку (по Гиллигену). Наработанное заранее трансовое состояние впоследствии будет переживаться совсем по-другому, «мягче».

Измененное состояние сознания приводит к сведению до минимума деятельности логической структуры левого полушария головного мозга и максимальной активации работы правого. Одна из главных функций правого полушария – пространственная ориентация. Кроме того, если левое полушарие перерабатывает информацию дискретно (прерывисто) и поэтапно, то правое работает одновременно и синтетически. Анализ ситуации посредством логики (левого полушария) занимает около 320 мс, а правому полушарию требуется около 60 мс. Не только по времени, но и по количеству перерабатываемой информации правое полушарие на много порядков опережает левое. Сознание в целом способно воспринимать 7 ± 2 единицы информации в единицу времени (цифра Миллера); абстрактно-логическое мышление перерабатывает до 100 единиц информации в секунду, а на образном уровне перерабатывает несколько миллионов единиц информации.

Как научить человека входить в транс? Существует множество приемов наведения транса, наиболее экологические – мягкие и плавные, например эриксонианский гипноз. Теоретически любой нормальный человек может научиться погружаться в транс. Главное – правильно его замотивировать и сочетать наведение транса психологом (оператором, инструктором и т. д.) с обязательной самостоятельной работой (постоянно, несколько раз в день, закреплять навык транса). Еще один интересный вариант, простой и эффективный, – трансовые состояния по методике Х. Алиева «Ключ к себе», к ним еще хорошо добавить аудиальный компонент.

Следующий шаг – отработка в трансе способности входить в состояние боевого транса. Одним из его элементов может стать 3-я позиция (видеть себя со стороны), облегчающая обучение якорению (лучше кинестетическому). Якорится состояние наибольшей диссоциации в 3-ю позицию. Кстати, такая диссоциация удобна не только в случае максимальной опасности – этот навык полезен и в спорте. На данный факт натолкнулись, изучая стратегию мышления великого канадского хоккеиста Уэйна Гретцки. Как ему удавалось оказываться в нужной точке, чтобы забить шайбу или отдать партнеру голевой пас? С помощью диссоциации он «видел» в какие-то моменты всю площадку сверху и куда именно переместятся партнеры, куда отскочит шайба (может, это фейк). Именно в таком «экстрасенсорном видении» заключался феномен его результативности.

Третий компонент программы – поведенческие комплексы, натренированные и доведенные до автоматизма. Их характер и содержимое зависят от профессиональных особенностей риска у определенной категории людей.

Остается найти и отработать триггер, который будет включать трансовое состояние и соответствующий поведенческий комплекс. Триггером может быть как внешний «якорь», так и внутренний. Внешний триггер – визуальный (определенные люди, вещи, пламя и т. д.), аудиальный (определенный звук, например выстрел, сирена, голос и т. д.) и внешне кинестетический (определенное прикосновение, толчок и т. д.). Внутренний триггер – определенное ощущение, например, каждый человек испытывает чувство страха перед характерными лишь для него ощущениями. Какое-либо ощущение можно сделать таковым. Но с внутренним триггером следует соблюдать предельную осторожность: с одной стороны, это должен быть универсальный сигнал, с другой – возникающий только в специфических ситуациях реальной опасности.

Полученную в итоге цепочку действий нужно постоянно тренировать для сохранения автоматизма. Вспомните постоянные медитации древних воинов.

Для примера возьмем боевой транс, отлично описанный в книге А.Е. Тараса «Боевая машина». Его отличительные черты:

• господствующей эмоцией у человека, подавляющей или вытесняющей на какое-то время любые другие эмоции, становится ярость;