Kitabı oku: «PRO здоровье. Перевод с медицинского на человеческий», sayfa 2
Как безопасно выпивать на холоде
От алкоголя расширяются сосуды. Это заставляет нас чувствовать тепло. Но на самом деле в этот момент мы очень быстро остываем. Забавно, что, рискуя переохладиться в целом, выпивающий может уберечь от обморожения пальцы: кровь из середины нашего тела устремляется к коже, и при прочих равных условиях конечности отмерзнут не так быстро, как без выпивки. Правда, внутренние органы получат меньше тепла. В результате даже относительно здоровый человек может умереть, а если уже были какие-то проблемы с сердцем, то легко случается сердечный приступ.
Крепкий алкоголь плохо замерзает. Рюмка водки может показаться теплой, хотя на самом деле у нее может быть температура минус 25 °C. Такая штука легко пьется, но промораживает до костей.
Пьяные люди чудят: они могут просто не надеть верхнюю одежду и замерзнуть только от этой выходки. К тому же алкоголь выводит воду. А когда мы ее теряем, то замерзаем быстрее. Напомню еще раз: у воды высокая теплоемкость, поэтому воду наливают в грелки. Вода внутри нас представляет собой естественную грелку. Если воды мало, то становится сложнее поддерживать внутреннюю температуру.
От выпитого уменьшается дрожь. Людям этот эффект нравится, но на самом деле так наш организм теряет важный механизм производства тепла. Дрожь – это работа мышц. Во время работы мышцы производят тепло. Алкоголь лишает нас этого ценного качества.
Если все-таки решили выпить на улице, то одевайтесь теплее. Буквально добавляйте лишний слой в одежду! Алкоголь провоцирует потоотделение. От этого мы быстро остываем, а еще наша одежда становится влажной и надолго теряет утепляющие свойства. Не надевайте первым слоем хлопковые вещи. Они плохо отводят влагу. Лучше – синтетическое термобелье или шерсть.
Съешьте что-нибудь жирное перед выпивкой. Так организм вырабатывает больше тепла. К тому же медленнее опьянеете. И не пейте слишком холодный алкоголь. Чередуйте алкогольные и неалкогольные напитки. Чай, кофе или даже глинтвейн – все это лучше, чем просто крепкий алкоголь.
И конечно, держите в компании непьющего друга или соседа, который за вами присмотрит.
Сквозняки и закаливание: мифы и реальность
От холода бывает не только вред, но и польза. Только не такая, которую вы ждете.
Люди всегда верили, что холод может провоцировать простуду. Это многократно пытались доказать в научных исследованиях, но ничего не получилось. В медицинских руководствах теперь специально отмечают, что сквозняков бояться не нужно. От них простуды не бывает!
Казалось, что этот вопрос решен, но до сих пор осталось популярным закаливание. Одно из полезных свойств холода – его влияние на психику. Все эти холодные обливания, моржевание и обтирания снегом после утренней зарядки благотворно влияют на общий тонус. У кого-то улучшается настроение, а бывает, что и серьезная депрессия отступает. Наверное, поэтому людям нравится холодная водичка. При этом в закаливании нет никакого сугубо медицинского смысла. Просто некоторым людям нравится обливаться холодной водой. Все дело в традициях. Закаливание холодом никак не помогает в профилактике простуды, но к этому факту будут долго привыкать.
И это еще не самое обидное. Холод не действует даже там, где его все приветствуют.
Температура воды, венозная недостаточность и варикозное расширение вен
Поможет ли холодная вода варикозным венам? Нет. Не поможет. Речь идет о венозной недостаточности, когда ноги опухают, а под кожей видны расширенные вены. Все знают, что если опустить ноги в холодную воду, то вены спрячутся. Возникает соблазн потренировать мышцы вен так, чтобы они постоянно держали вены слегка суженными. Но ничего не получится.
А как же контрастный душ – чередование холодной и теплой воды? Сразу скажу, что горячая и теплая вода даже усугубляют венозную недостаточность. Теплая вода расширяет кровеносные сосуды, и в ногах застаивается больше крови. Потом эту кровь нашему организму нужно отправить в сторону сердца, но при венозной недостаточности вены работают неправильно, венозные клапаны не справляются, кровь застревает в расширенных варикозных венах под кожей, и все это дело только ухудшается. Так что про горячую воду можно забыть. То есть контрастный душ затевать не стоит. Баня, сауна, горячая ванна и прочие припарки идут туда же. От тепла венам только хуже.
Тогда – просто про холодную водичку. Засунуть ноги в речку – и посидеть. Будет полезно для вен? Не особо. Внутри вен мало мышечных клеток. Сокращаются вены неохотно. Если уже есть варикозные шишки, то их хоть льдом замораживай – никуда они не исчезнут. Обидно.
При венозной недостаточности на ногах бывают язвы, которые очень долго не заживают. Если морозить такие язвы холодом, то микроскопические кровеносные сосуды вокруг язвы станут спазмироваться, и до язвы будет дотекать меньше крови. Так язва еще долго не заживет. Опять не подходит.
Ну а как же холодное время года, зима? От нее-то польза для вен будет? Скорее тоже нет. От холода ноги, конечно, отекают меньше, чем в летнюю жару, но это для вен не самое важное. Больным венам, так же, как и здоровым, нужно побольше движения, а зимой движения в среднем меньше. Единственное преимущество зимы – это то, что под зимней одеждой можно носить компрессионный трикотаж на любой вкус. Такое снаряжение поддерживает вены и не позволяет крови застревать в варикозных шишках.
Если засунуть ноги в воду бассейна, та сдавит их, а кровь будет лучше течь по венам в сторону сердца. Теоретически такое работает. Но долго в воде не просидишь. Ванна или длительное купание слишком нагружают сердце. А варикозное расширение вен чаще бывает у людей постарше, у которых уже и с сердцем не все может быть в порядке.
Никто обычно не пытается свой варикоз погрузить в холодный горный ручей. Было исследование, в котором беременным женщинам уменьшали отеки на стопах с помощью погружения ног в воду комнатной температуры и даже потеплее. Вроде слегка помогает. Но это буквально единичное исследование – и там не о венозной недостаточности речь, а о специфических отеках у беременных.
На тему венозной недостаточности и варикозных вен постоянно публикуют много специальных учебников для врачей. В таких руководствах отсутствуют упоминания не только контрастного душа, но и в принципе воды или холода. Там – только механические воздействия вроде разных хирургических операций, склеротерапии или компрессионного трикотажа.
То есть если бы холодная водичка была полезна, то никто не постеснялся бы про это написать. Но никто об этом серьезно не пишет – потому что она не действует. Хотя если просто поищете абы что в Сети, то вам моментально выдадут кучи тематических сайтов на тему красоты, варикоза или сосудистых медицинских центров. Там вам на все лады будут предлагать прохладные бассейны, купание, ванночки и контрастные души. Но это все чепуха. Нет такого лечения для венозной недостаточности и варикозных вен!
И все же от холода бывает польза. Он обладает неспецифическим противовоспалительным действием. Ведь воспаление – это не только боль, но и отек, и повышение температуры в больном месте, и расширение кровеносных сосудов, и постоянное движение иммунных клеток. Холод все это дело останавливает. От него рефлекторно спазмируются сосуды, и меньше крови притекает к больному месту.
Чем меньше крови притекает, тем меньше больное место отекает. Каламбур!
Чем меньше крови притекает, тем менее интенсивен обмен веществ в больном месте. Там будет меньше движение иммунных клеток, которые и поддерживают воспаление. Сам холод замедляет обмен веществ. Больное место засыпает и забывает, что ему надо было болеть и воспаляться.
Этим умело пользуются врачи, и особенно травматологи. Они предлагают травмированным больным пару дней после травмы прикладывать к больному месту лед. Такой подход пугает некоторых людей. Особенно сильно их страшит предложение приложить лед к спазмированной шее.
Ни холодная, ни горячая вода при варикозе вен на самом деле не помогают.
Когда продуло шею
Случается, что после пребывания на улице или под кондиционером у человека перекашивает шею. У такой боли возможны разные причины. Если ей предшествовала травма или проблема с межпозвонковыми дисками, нарушилась чувствительность и появилась слабость в руках, то нужно обратиться к врачу.
Иногда боль в шее хоть и сильная, но большого вреда от нее нет. Это спазм мышц. Чтобы приключился такой спазм, должны сложиться три фактора.
1. Была повторяющаяся нагрузка на шею.
2. Мышцы шеи с больной стороны долго находились в укороченном состоянии. Такое бывает, когда человек очень устал и продолжительно спал на одном боку.
3. Локальное охлаждение уставшей и укороченной мышцы.
Этот спазм похож на судорогу. Если у вас были судороги в икроножных мышцах, то вы помните, как это больно. А еще боль после судороги долго сохраняется. Судорога так сильно сокращает мышцу, что в той повреждаются отдельные мышечные волокна. Они будут болеть несколько дней. То же самое происходит и с шеей. Она болит, спазмируется, снова болит. Получается замкнутый круг.
При резко наступившем болезненном мышечном спазме хорошо помогает холод. Большинство людей в это не верят. Казалось бы, только что шею продуло, а тут кто-то предлагает приложить к ней холод. Кошмар! Но это стандартный способ лечения. Он ничем не отличается от лечения холодом ушиба с гематомой. Нужно взять что-то замороженное, обернуть в тонкую ткань и приложить к больному месту на 15–20 минут. Можно повторять это каждые два часа в первые 48–72 часа.
В этом случае холод действительно обладает обезболивающим действием за счет онемения. Так немеют замерзшие на морозе пальцы. В мышцах шеи под действием холода происходит что-то похожее. Чувствительность мышц снижается, и они меньше болят. Порочный круг разрывается.
Пробовали когда-нибудь прикладывать лед к больным местам?
При резко наступившем болезненном мышечном спазме шеи возьмите что-нибудь замороженное, оберните в тонкую ткань и прикладывайте к больному месту по 15–20 минут каждую пару часов в течение двух-трех дней.
Почему не надо смешивать снег с солью и совать туда больные руки
Сначала я подумал, что народ шутит. Но оказалось, люди действительно накладывают эту штуку на суставы. Еще и предупреждают, что, мол, ожог будет. Это не ожог, братцы. Это обморожение.
Объясняю. Лед часто используют при ушибах и боли в суставах. Это обычный лед, безо всяких добавок. На коже такой лед создает температуру около 0 °C.
С солью – другая история. Она понижает температуру замерзания воды. Если соль смешать со снегом, то при таянии смеси получится мороз –15… –20 °C. Тут дело в переходе твердого в жидкое. Почему выступает пот на лбу в жару? Зачем он нужен? Он испаряется и охлаждает кожу. Если жидкость превращать в газ, то температура снижается. Помните ватку со спиртом, которой протирают кожу? Если подуть – станет холодно.
Один мой знакомый обморозил на руке пару пальцев, когда зимой, в –30 °C, заливал в бензобак из канистры холодный бензин. Бензин и так был холодным, а когда выплеснулся на пальцы и быстро испарился, его температура упала еще сильнее. Так обмораживаются и альпинисты, которые используют жидкое топливо для своих плиток.
Это мы поговорили про жидкость, которая переходит в газообразное состояние. Но бывает еще, когда что-то твердое превращается в жидкость. Этот процесс тоже сопровождается снижением температуры. Так вот, соль заставляет снег таять. Он из твердых кристаллов превращается в жидкость. Пока идет процесс таяния, эта смесь охлаждается. Может быть, даже до –20 °C! Мало того, что льдинки тают, так и сами кристаллики соли растворяются. Процесс растворения тоже сопровождается понижением температуры.
Короче, если сделаете себе охлаждающую смесь из снега с солью, то получите обморожение, и у вас отвалится кусок кожи. Потом до конца жизни это место будет очень чувствительно к холоду… Вовремя включайте мозги, это полезно для здоровья!
Правда ли, что при поедании мороженого замерзает мозг?
Правда. При поедании этого лакомства может болеть голова. Буквально так и это явление и называют: головная боль от мороженого. Говорят, что чуть ли не у половины людей она бывает, когда мороженое или холодный напиток охладили бедолагам небо или заднюю стенку глотки. Но можно ведь и всю голову засунуть в холодную воду! Такое случается у ныряльщиков – и через несколько секунд начинает болеть голова. Обычно – лоб. Давит. Или может быть острая боль. Потом эта боль может расползаться на виски и доходит до затылка. Примерно 20–60 секунд нарастает – и столько же времени ослабевает. Принято считать, что это обмораживаются ветви тройничного нерва. Он относится к черепным нервам. Есть мнение, что этот нерв запускает спазм артерий внутри мозга. Но толкование не точное: может, дело в охлаждении кровеносных сосудов на уровне глотки.
Похожая история происходит при покраснении лица от горячего чая. Люди пьют что-то горячее, и от этого нагревается кровь в артериях внутри шеи. Нагретая кровь поступает в мозг, и тот пытается охладиться, расширяя сосуды на лице. То же самое – только наоборот.
Применительно к боли от мороженого ничего специально делать не надо. Если мешает жить, просто не ешьте холодное.
Проглотить лед, чтобы перейти пешком пустыню
Есть такая байка, что если на жаре проглотить лед, то из-за резкого перепада температуры сработает какой-то вредный рефлекс, и сердце остановится, поэтому, мол, в жару надо пить водичку комнатной температуры, тем более что холодная вода хуже всасывается. Якобы водичкой нейтральной температуры быстрее можно исправить обезвоживание.
Однако в этой ситуации все устроено не так. Рефлекс действительно срабатывает, и даже сердце слегка урежает частоту своих сокращений, но это все мелочи по сравнению с тем вредом, который вам нанесет перегрев. Ведь ни разу я не слышал о том, чтобы кого-то хватил удар от проглатывания льда. Когда эти бабушки идут по улице с мороженкой, рискуют ли они умереть от мороженки? Не думаю… Короче, тут все еще хуже, чем вы можете себе представить. Люди постоянно перегреваются, а иногда умирают от этого. Поэтому никто и никогда не постесняется засунуть такого пострадавшего в ванну со льдом, дать ему жидкого льда попить и еще обкладывают пузырями со льдом. Чем раньше такой человек остынет, тем меньше повредит себе голову и все остальное высокой температурой.
У спортсменов есть понятие теплоемкости тела. Применительно к живому организму это означает, что вы сможете пережить только определенное количество тепла, проникшего внутрь вашего тела. Если вы собираетесь перейти пешком пустыню, то очень скоро ваша теплоемкость закончится, и следующая порция тепла вас добьет.
Как думаете, можно ли каким-либо способом эту теплоемкость себе повысить? Правильно! Надо заранее себя охладить. Чтобы начать охлаждать тело, необязательно ждать такого перегрева, когда у вас откажут головной мозг и сердце. Нужно охладиться заблаговременно. То есть еще перед выходом в адскую погоду вам надо отказаться от горячих напитков и супчиков, поесть прохладного салата, выпить ледяной водички, приложить к голове и любимым частям тела пузырь со льдом (я серьезно!), таким образом хорошенько охладиться – и потом уже короткими перебежками маршрутом вампира идти туда, куда вам было надо. Не стесняйтесь вымораживать себя льдом снаружи или изнутри. Это повышает вашу теплоемкость, и вы сможете выдержать на одну тепловую волну больше, чем другие люди. Когда остальные уже перегреются и попадают в обмороки, то у вас внутри хватит холодного места, чтобы запустить туда еще одну порцию тепла.
И да, от ледяной воды могут заболеть голова и горло. Голова заболит, потому что это холодовая головная боль. У многих она была в детстве от той самой быстро съеденной мороженки. А горло болит не от инфекции и не от простуды, а от охлаждения. Точно так же, как болят охлажденные на морозе уши. От этого ничего плохого не бывает. Поболит – и перестанет.
Жидкий лед – такую штуку в промышленных масштабах производит рыбоперерабатывающая промышленность. Это мелко искрошенный лед пополам с морской водой. Он моментально охлаждает свежую рыбу до –2 °C и не портит ей шкурку. Примерно такая же штука, но со сладеньким сиропом вместо морской воды используется для быстрого охлаждения ваших внутренностей на жаре. Так что если встретите такую жижу, то очень рекомендую.
В жаркую погоду перед путешествием следует поесть холодное.
