Kitabı oku: «Краткое изложение книги «Ребенок и уход за ним». Автор оригинала – Бенджамин Спок», sayfa 2
Одежда ребёнка
Трикотажные ночные рубашки (3–6 штук). Они должны быть длинными, чтобы ребёнок не сбросил с себя ножками одеяло.
Хлопчатобумажные распашонки с длинными рукавами без пуговиц и завязок (3–6 штук).
Пелёнки из хлопчатобумажной ткани – 24 штуки размера 120 на 120 сантиметров.
Свитера и кофточки лучше выбирать те, которые надеваются не через голову. В нарядных платьицах и костюмчиках необходимости нет, хоть это и радует окружающих.
Другая одежда: шерстяные чепчики надеваются на время прогулки в прохладную погоду или на ночь, если дитя спит в очень холодной комнате. Обувь и носки, пока ребёнок не научится сидеть, не понадобятся.
Постельные принадлежности
Клеёнка стелится на матрац. Хватит двух штук, так как споласкивать клеенку нужно каждый день, если на неё попадает моча.
Прокладки между клеёнкой и телом, чтобы ребёнок не потел. Это сложенная в несколько слоёв и простёганная хлопчатобумажная ткань. Хватит шести штук.
Простыни могут успешно заменяться пелёнками, их нужно 3–6 штук.
Одеяла на разные сезоны могут быть из шерсти, фланели, байки или синтетики.
Вещи полезные, но не необходимые
Весы нужны, если есть недобор веса или подозрение, что ребёнок питается недостаточно.
Коляска необходима, если вы живете в городе. За городом можно просто выставлять ребенка на террасу или во двор в корзине.
Термометр для воды нужен только в первое время, а также при приучении ребёнка к закаливанию – в этом процессе важен каждый градус!
Посуда ребёнка
Бутылочки: при искусственном вскармливании хватит 6–8 бутылочек, при кормлении грудью хватит 3: под воду, сок и грудное молоко. Также нужна просторная кастрюля для кипячения бутылочек.
Медицинская помощь
Родильный дом с опытным персоналом и необходимым оборудованием даёт женщине уверенность в благополучном исходе родов. Единственный возможный минус – дети содержатся в отдельном помещении, что может смутить молодую мать и дать ей почувствовать себя ненужной. Опытные матери знают, что стоит отнестись к этим дням как к заслуженному отдыху после родов.
Патронажная сестра навещает мать в первые дни и показывает, как ухаживать за новорождённым.
Ребёнка нужно регулярно показывать врачу. В первый год жизни – ежемесячно, во второй – минимум раз в три месяца. Все волнующие вопросы и даты появления зубов, других каких-то симптомов можно записывать в ежедневник, чтобы не забыть их обсудить с врачом при встрече.
Когда нужен срочный приём? Главное правило – обращаться к врачу немедленно, если ребёнок выглядит или ведёт себя необычно. Вид ребёнка важнее, чем температура. Но если она поднялась до 38 °C, то стоит посоветоваться с врачом. Хрипы и затруднённое дыхание, внезапное ухудшение аппетита, рвота (не путать со срыгиванием), понос, кровь в кале или рвотных массах, глазные инфекции могут быть признаком серьёзного заболевания. Если ребёнок сильно ударился головой и через 15 минут всё ещё бледен, также срочно обратитесь к врачу. То же самое – в случае травмы или сильного ожога, при отравлении. Не стоит бояться опрелостей – розовых пятен и шершавости на лице, но при диатезе или импетиго нужно в течение суток обратиться к педиатру.
В аптечке должны быть бинты, вата, пластырь, подходящий младенцам антисептик, питьевая сода, мазь на случай ожогов.
Ваш ребёнок
Спок считает, что отношения с ребёнком нужно выстраивать осознанно и разумно.
Не бойтесь его и не дайте себя поработить. Кормите, когда вам кажется, что он голоден (если это не так, он откажется от еды), ласкайте и улыбайтесь ему, наслаждайтесь им. Выполняйте желания ребёнка, если они не превращают вас в его раба. Избалованность начинается, только когда ребёнок становится главным в семье, а родители исполняют все его прихоти, не прислушиваясь к голосу разума. Распорядок кормления ребёнка и его режим сна по мере взросления должны постепенно прийти в равновесие с образом жизни семьи.
Принимайте своего ребёнка таким, какой он есть. Иной ребёнок опережает сверстников в физическом развитии, другой рано начинает говорить, а у третьего всё будет наоборот. Пусть вас не пугает то, что он позднее научился ползать или ходить. Задержку в развитии может диагностировать только врач. Любите своё дитя, забудьте о качествах, которых у него нет. Ребёнок, которого любят таким, какой он есть, вырастет уверенным и жизнелюбивым. Особенно это важно, если ребёнок страдает умственным или физическим недостатком.
Младенец не такой хрупкий, как многие думают. И как только его вес достиг отметки три с половиной килограмма, терморегуляция не нуждается в неусыпном контроле. Инфекции младенцы тоже переносят легче всех членов семьи. Ребёнок неплохо может заботиться о себе: всегда будет кричать в моменты опасности, голода или физического дискомфорта, а если в глаза ему бьёт слишком яркий свет, то он будет моргать и беспокоиться. И он прекрасно понимает, как много ему нужно ежедневно спать.
Как выглядит новорождённый? Несколько уродливо: красная кожа, одутловатое лицо, голова может быть асимметричной. Во время родов на его теле могут появиться шишки и синяки, в этом нет ничего страшного. Через пару дней после рождения бывает желтуха, которая проходит за неделю (если не проходит – проконсультируйтесь у врача).
Строгость или мягкость?
По мнению Спока, строгость или мягкость родителей при воспитании сами по себе не играют большой роли. Важнее мотив проявления того или иного отношения. Если добрые родители в принципиальных вопросах могут настоять на своём, то в их мягкости нет ничего вредного. Если же строгость является следствием грубости, а мягкость – застенчивости или даже беспринципности, то тут уже роль играет не сама пропорция любви и строгости, а пример, который подают родители своими личными качествами и поведением.
Исторически взгляды на воспитание менялись. Например, в XIX веке акцент был на скромности и хороших манерах, со второй половине XX века – на развитии индивидуальности. Не так важно, питается ли ребёнок по собственным биоритмам или по расписанию, но важно думать не только о физических потребностях, но и об эмоциональных. Плюс родителю не стоит стесняться своего старомодного воспитания, если он вырос в строгой семье с пуританскими взглядами. Скорее всего, такому отцу или матери захочется воспитать ребёнка похожим образом. Те же родители, которые выросли в любви и ласке, будут стараться создать для ребёнка такие же условия.
Есть родители, у которых голова идёт кругом от всех этих новейших подходов в воспитании. И обычно это неуверенные в себе взрослые, которым постоянно требуется одобрение или совет со стороны. Или же это люди, которые недовольны тем, как их воспитывали родители, поэтому из чувства протеста им хочется реализовать со своими детьми радикально иной подход. Совет номер один в такой ситуации – прислушайтесь к себе. Вам лучше знать, какой степени послушания от своих детей вам будет достаточно, какие рамки установить при взаимодействии, какие отношения вы желаете выстроить. Золотая середина в воспитании – это что-то из методов дедушек и бабушек плюс некоторые новейшие рекомендации педиатров.
Главное в воспитании – последовательность. Решили чередовать мягкость и строгость, не отказывайтесь от этого пути: «Умеренная строгость в смысле требования хороших манер, беспрекословного послушания, аккуратности не причинит ребенку вреда, если родители по своей натуре добрые люди и если дети растут счастливыми и общительными». С другой стороны, постоянное недовольство и чрезмерная строгость, которые не уравновешиваются заботой, любовью и лаской, губительны для детей. Необходимо делать скидку на возраст и личные качества ребёнка. Чрезмерная либеральность и мягкость тоже может быть вредна, когда родители превращаются в слуг своего ребёнка и не могут отстоять свои границы в принципиально важных вопросах.
Кормление новорождённого
Ребёнок обладает инстинктом голода. При недоедании он об этом даст знать плачем и криками. Сосательный рефлекс тоже работает отлично, но сосание – это серьёзная работа, младенец даже может вспотеть от чрезмерных усилий. Если сытость не наступила, а соску отобрали, то ребёнок возмутится. Если же ему дали напиться, то он осоловеет от сытости и быстро уснёт. Автор рекомендует не заставлять ребёнка есть больше, чем ему хочется. Пусть еда пока что побудет для него главным наслаждением в жизни наравне с любовью и лаской родителей.
Младенец сосёт не только во время кормления, но и просто так. Палец, кулачок, одежда или пустышка помогают ему удовлетворить свой сосательный инстинкт. Постарайтесь организовать питание младенца так, чтобы и число, и продолжительность приёмов пищи его удовлетворяли. Также постарайтесь не допустить развития привычки сосать палец.
После рождения младенцы обычно немного теряют вес. Это не опасно. Но мать может переволноваться и отказаться от грудного вскармливания (не попытавшись его хорошенько наладить), полагая, что ребёнку не хватает того количества грудного молока, какое у неё есть.
Режим
Детский врач поможет наладить режим дня, который соответствует потребностям малыша, его весу и аппетиту. А за дополнительными подсказками можно обратиться к Споку.
Для начала разберёмся, что собой представляют строгий и гибкий режимы питания. Раньше врачи рекомендовали для новорождённого весом 3,5 килограмма шестиразовое питание в 6.00, 10.00, 14.00, 18.00, 22.00 и 2.00. Так они надеялись избежать желудочных расстройств, которые часто бывали у младенцев. При этом матерям рекомендовалось даже не подходить к кроватке вне этих часов, чтобы не избаловать ребёнка.
Такая схема далека от идеала и из-за запрета на ласку, и по той простой причине, что всегда есть младенцы, у которых желудок не может вместить столько молока, чтобы без чувства голода прожить следующие четыре часа. Не подойдёт эта схема и беспокойным детям, а также тем, которые засыпают прежде, чем успевают насытиться. Приверженцы строгого режима питания были убеждены, что именно строгое следование расписанию оберегает младенцев от расстройства пищеварения. Когда был опробован гибкий режим питания, то взаимосвязи между болезнями и кормлением по будильнику не было обнаружено, а расстройства у младенцев были вызваны в первую очередь недостаточной стерильностью молока и молочных смесей. Эта угроза с изобретением пастеризации исчезла.
Престон Маклендон и Фрэнсис Симсарьян с её ребенком опробовали схему гибкого питания, которая ориентируется на голод ребёнка. В первые несколько дней младенец просыпался не слишком часто, потом его аппетит возрос и он питался грудным молоком до десяти раз в день, но к двухнедельному возрасту установился шестиразовый режим кормления, а когда малышу исполнилось два с половиной месяца, его потребность в молоке снизилась до четырёх приёмов пищи в день.
Чрезмерная гибкость режима питания не принесёт вреда спокойному ребёнку, который обладает хорошим пищеварением. Но беспокойному младенцу это даёт карт-бланш на множество дневных и ночных кормлений, которые очень быстро вымотают родителей. В этом случае необходим баланс между удобством родителей и пользой для ребёнка. Излишняя жертвенность тут не нужна, так как ребёнку требуется не только достаточное питание, но и проявления родительской любви.
Как наладить режим? Во-первых, не оставлять плачущего ребёнка надолго. Во-вторых, ничего страшного, если младенец не проснулся в срок, для кормления его можно разбудить. В-третьих, интервал между приёмами пищи возрастает параллельно с весом малыша: вес до трёх килограмм хорошо сочетается с трёхчасовыми перерывами, а если вес превышает четыре килограмма, то промежуток между кормлениями может быть увеличен до четырёх часов. За один – два месяца ребёнок привыкает обходиться без ночного приёма пищи. Между четвёртым и восьмым месяцем интервал и вовсе составляет пять часов. Автор советует не кормить при малейшем плаче, чтобы приучить к режиму: «Если через два часа после последнего кормления ребёнок начинает хныкать, не подходите к нему некоторое время, дайте ему возможность снова уснуть. Если же он продолжает плакать, дайте ему воды или соску-пустышку».
Советы по практике внедрения режима дня. Если вес ребёнка превышает 3 килограмма, то он спокойно выдержит перерыв в 4 часа: 6.00, 10.00, 14.00, 18.00, 22.00, 2.00. Однако если он явно голоден, то родителям не стоит отказывать ему в пище ради режима. Представим, что грудничок проснулся за час до положенного времени. Оцените, в каком он настроении: если отчаянно кричит от голода, то покормите, если просто слегка хнычет, то не спешите сбивать режим. Если режим никак не получается наладить, то частый голод, вероятно, вызван недостатком грудного молока. Тут кормление с двухчасовым интервалом сыграет в плюс: частое опорожнение груди будет стимулировать выработку молока, так что совсем скоро получится перейти на четырёхчасовые интервалы.
Иногда дети просыпаются не от голода, а от того, что их беспокоят газы. Помогите младенцу отрыгнуть лишний воздух, напоите водой и успокойте соской-пустышкой. Автор советует не обращать внимания на то, что он жадно сосёт кулачок или пустышку, хотя поел час назад. Дело в том, что, вероятно, ребёнок не различает дискомфорт от газов и от голода.
Часы кормления, которые приведены для примера, не аксиома. Можно составить своё расписание, которое начинается на час позже: 7.00, 11.00, 15.00, 19.00, 23.00 и 3.00. Правда, многие дети просыпаются сильно раньше, примерно в пять – шесть утра, что может стать проблемой для реализации такого режима.
Если младенца на данном этапе больше устраивает трёхчасовой интервал, то позвольте ему это. Обычно так бывает, пока вес его не достиг трёх с половиной килограмм. Тогда расписание будет выглядеть так: 6.00, 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 22.00, 2. 00.
Чтобы не страдать от недосыпа, следуйте простому правилу: не будите грудничка для ночного кормления, если он спит. Сам разбудит, когда проголодается. Если ночное кормление младенцу не требуется, то увеличьте размер его дневной порции, чтобы он получал то же количество молока или молочной смеси.
Чтобы отучить младенца от ночного кормления, не спешите к нему с бутылочкой, а дайте поплакать четверть часа. Есть вероятность, что он уснёт снова. Если не успокаивается, то напоите его тёплой водой. Повторите попытку через неделю. В принципе четырёхкилограммовый младенец, который хорошо ест в светлое время суток, обычно не требует ночного приёма пищи.
Вечернее кормление лучше проводить, когда удобно матери: в 23 или 24 часа. Если ребенок не отучился от ночных кормлений, то для вечернего приёма молока или смеси его лучше всегда будить. Так выше вероятность, что родителям удастся выспаться. Если ребёнок, отказавшись от ночного кормления, всё равно просыпается слишком рано, в четыре – пять часов утра, то всегда будите его в 10–11 часов, чтобы расписание не сбивалось. Так слишком раннее утреннее кормление сдвинется на час.
