Kitabı oku: «Щитовидка. Как жить с гипотиреозом и чувствовать себя хорошо», sayfa 3

В связи с этим, для того чтобы лечение было действительно эффективным, нужно не просто ограничить потребление продуктов, содержащих глютен, а полностью устранить их из рациона.

Для того чтобы правильно организовать диету без глютена, необходимо полностью и навсегда исключить пшеницу, рожь и ячмень и любые продукты, изготовленные на их основе из рациона.

Недопустимо потребление даже небольших количеств продуктов, содержащих эти злаки, так как каждая новая порция глютена будет снова и снова провоцировать воспаление кишечника.

Продуктов без глютена гораздо больше, чем продуктов, содержащих глютен, поэтому диету без глютена гораздо проще организовать по принципу исключения: можно есть все, что не содержит пшеницу, рожь и ячмень и производные этих злаков.

Первыми в список исключенных продуктов попадают: пшеничный или ржаной хлеб, сдоба, печенье, макаронные изделия, каши, содержащие пшеницу, рожь или ячмень.

Добиться полного исключения глютена из рациона может быть достаточно сложно по нескольким причинам:

1. Часто по названию продукта или по перечню входящих в него ингредиентов бывает достаточно сложно определить, содержится ли в данном продукте глютен или нет.

2. Случается, что через некоторое время после начала диеты люди «срываются», так как отказ от продуктов, содержащих глютен, может означать отказ от некоторых привычек, которые были у них до начала диеты.

Для того, чтобы преодолеть указанные выше трудности, используйте следующие рекомендации.

Для того, чтобы точно знать из чего состоит пища, готовьте еду самостоятельно.

По сути дела, приготовление еды дома – это настоящее спасение.

Для приготовления еды важно использовать свежие продукты, а не полуфабрикаты.

Свежее мясо, рыба, фрукты, овощи не содержат глютен и являются совершенно безопасными для людей, соблюдающих безглютеновую диету.

Однако многие полуфабрикаты или готовые продукты (например, консервы, колбасные изделия и пр.) содержат добавки (например, пшеничный крахмал, красители, ароматизаторы), в состав которых входит глютен.

В обычных рецептах нужно научиться заменять ингредиенты, содержащие глютен, на другие, которые не содержат глютен.

Если в вашей семье готовит другой человек, объясните ему, какие продукты вам можно есть, а какие нет.

У людей, страдающих непереносимостью глютена, из-за воспаления слизистой оболочки кишечника может нарушиться усвоение молочного сахара (лактозная недостаточность), что проявляется вздутием живота, болью в животе или поносом.

В связи с этим в начале соблюдения диеты без глютена рекомендуется временно (на несколько недель) исключить молочные продукты – это поможет облегчить указанные выше симптомы.

Избегайте «загрязнения» еды глютеном, когда едите дома.

В организации диеты без глютена должна участвовать вся семья. Очень важно, чтобы все члены вашей семьи понимали, что такое непереносимость глютена, и знали, в чем заключается принцип соблюдения диеты без глютена.

Другие члены семьи, которые не страдают непереносимостью глютена и будут есть продукты, содержащие глютен, должны стараться не «загрязнять» этими продуктами вашу пищу.

Для этого:

1. Продукты не содержащие глютен, должны храниться отдельно от продуктов с глютеном.

2. Всегда начисто вытирайте поверхность стола.

3. Заведите кухонные инструменты (нож, кастрюли, сковороду), в которых вы готовите только продукты без глютена.

Выработайте привычку всегда читать этикетки продуктов, которые собираетесь съесть или купить.

В связи с тем, что наличие глютена в некоторых продуктах может быть неочевидным, вам нужно будет «проверить на безопасность» все продукты, которые вы раньше употребляли в пищу.

В самом начале диеты к любым продуктам (даже самым привычным и любимым) следует относиться как к потенциальным источникам глютена, так как далеко не всегда название продукта в точности отражает его содержание. Например, основным компонентом «овсяного печенья» является пшеничная мука.

Для того чтобы убедиться, что продукт не содержит глютен – изучите его этикетку.

Если в этикетке на продукте не сказано, что он не содержит глютена, значит, возможно, он содержит глютен.

Можно быть уверенным в том, что продукт содержит глютен, если в его состав входят такие ингредиенты как: пшеница, пшеничный крахмал, пшеничная крупа, пшеничная мука, манная крупа, отруби, пивные дрожжи, ячмень и любые производные ячменя, рожь и любые производные ржи, пшеница спельта, полба настоящая, кускус.

Вероятность того, что тот или иной продукт содержит глютен, очень велика, если в его состав входят такие ингредиенты, как: декстрин, приправы, соусы, ароматизаторы, вкусовые добавки.

Несмотря на то, что чистый овес не содержит глютен, у некоторых людей с непереносимостью глютена он может провоцировать воспаление тканей кишечника.

По мнению некоторых исследователей, это может быть связано с тем, что овес содержит белок, по структуре похожий на глютен. Другой причиной может быть то, что для приготовления продуктов из овса используется то же самое оборудование, что и для приготовления продуктов из пшеницы, поэтому в процессе приготовления продукты из овса «загрязняются» остатками пшеницы.

Глютен в медикаментах.

Некоторые лекарства могут содержать глютен в виде добавок. Перед тем как принять то или иное лекарство, внимательно изучите его состав (обычно он указан в начале инструкции по применению лекарства).

Если до того, как вы узнали, что у вас есть непереносимость глютена, вы привыкли есть вне дома – не обязательно полностью отказываться от этой привычки. В кафе или в ресторане изучите меню и состав блюд и выбирайте блюда, которые не содержат глютена. Если состав того или иного блюда не указан – вы можете уточнить его у официанта или повара.

Глютен и алкогольные напитки.

Некоторые алкогольные напитки содержат глютен, однако, если вы привыкли выпивать небольшое количество спиртного за столом или с друзьями – не обязательно полностью отказываться от этой привычки после начала соблюдения диеты без глютена.

Старайтесь просто не потреблять напитки, в которых есть глютен.

Пиво всегда содержит глютен, так как его готовят на основе солода и ячменя. Водка также может содержать глютен, так как ее часто готовят на основе пшеницы. Вино, ром, текила, а также виски, бурбон и джин не содержат глютена.

Некоторые исследования показывают тесную связь между АИЗ (такими, как болезни Хашимото и Грейвса) и непереносимостью глютена. Связь настолько хорошо установлена, что исследователи не сомневаются, что все люди с АИТ имеют эту непереносимость.

Чем объясняется связь? Это случай ошибочного опознания. Молекулярная структура глиадина (составляющей белка глютена) близко напоминает структуру щитовидной железы. Когда глиадин нарушает защитный барьер кишечника и попадает в кровь, система антител иммунных клеток начинает уничтожение клеток щитовидной железы. Это означает, что, если у вас есть АИЗ и вы едите продукты, содержащие глютен, ваша иммунная система будет атаковать вашу щитовидную железу.

Более того, иммунный ответ на клейковину может длиться до 6 месяцев каждый раз, когда вы едите продукты с глютеном! Это объясняет, почему очень важно полностью исключить глютен из своего рациона, если у вас есть АИЗ. Правило «80/20» не работает, когда речь идет о клейковине. Не получится быть «в основном» на безглютеновой диете и не собираться сокращать его. Если вы страдаете непереносимостью глютена, вы должны быть на 100 % без глютена, чтобы предотвратить разрушение иммунной системой вашей щитовидной железы.

Так как же узнать, нетерпимы ли вы к клейковине? К сожалению, стандартные лабораторные тесты не очень точны. Анализы не совершенны. Они проверяют на наличие антител к клейковине в крови. Но антитела в крови будут найдены только в тех случаях, когда кишечник стал настолько проницаемым, что клейковина может попасть в кровь. Это относится к продвинутой стадии заболевания. Анализы крови пропустят более слабые случаи непереносимости глютена, которые еще не дошли до этой стадии.

Отзыв подписчицы нашей группы:

… уберите глютен весь. Я очень люблю черный ржаной хлеб, лепешки. Вообще, не понимала, как я буду есть суп? Я очень склонна к отечности, у меня раньше были тройные отеки, я убирала соль, соду, ничего не помогало. Сейчас без глютена совсем другая жизнь. Другое состояние и настроение. Выгляжу гораздо лучше, соленое ем, вообще соли теперь не боюсь. Отеки были не из-за соли, блин. Надеюсь, восстановится кишечник. Варю бульон – это круто. Именно бульона мне хотелось, оказывается, всю жизнь. Пока варю несколько дней – не могу дождаться. Съедаю частично через 6 часов, потом через 12, потом подливаю еще воды, чтобы оставалось побольше. От бульона такая приятная сытость и куча энергии».

Моя история понимания непереносимости глютена началась в 2013 году. В январе месяце я серьезно заболела бронхитом, пришлось принимать антибиотики. Вылечилась, вышла на работу… и заболела снова, еще тяжелее. Не могла выздороветь целый месяц и подумала, что надо в жизни что-то менять, надо вести здоровый образ жизни, чтобы так не болеть. Услышав очередной раз по ТВ о пользе отрубей, я закупила оптовую партию отрубей в магазине и стала усилено «оздоравливаться». Через две недели даже коллеги по работе стали мне сочувственно говорить, что я плохо выгляжу. А чувствовала я себя отвратительно. Мне все время хотелось спать, я не могла утром оторвать голову от подушки, у меня появились черные круги под глазами, а кожа стала бледной, как у вампира. При этом все время была слабость и кружилась голова. Но я с упорством продолжала есть пшеничные отруби – это же полезно! Наверное, я бы себя довела до больницы, но в один прекрасный момент отруби закончились, и я не успела купить очередную оптовую партию. На следующий день мне невероятным образом стало легче, через неделю появились силы и я уже порхала. И тут меня осенило! Я неделю не ем «полезные» отруби, и мне стало лучше! А что там в этих отрубях такого, почему мне от них было плохо? Пошла искать информацию в Интернете, и мой мир перевернулся. Глютен! Люди с аутоиммунными заболеваниями его не переносят! То, что я не переношу глютен, теперь было для меня более чем очевидно после эпопеи с отрубями. Но что делать? Как жить дальше? Сначала я усиленно заменяла во всех рецептах глютеновую муку на безглютеновую. Домашние ели, и им все нравилось. Я чувствовала себя исследователем и первооткрывателем и продолжала эксперименты. Блины из гречневой муки, оладьи из рисовой муки, пудинг из кукурузной муки…

Я искала новые рецепты и еще больше информации о питании при аутоиммунных заболеваниях. Я обнаружила еще один триггер аутоиммунного воспаления, изучая англоязычный Интернет.

Отзыв подписчицы нашей группы:

Спасибо. Значит, я на правильном пути. Увеличила в рационе мясо, убрала полностью глютен и молочку. Кстати, моя экзема практически прошла! Я в шоке! Почти чистая кожа! Как вы попали насчет глютена и молочки!