Kitabı oku: «Как устранить заикание», sayfa 2

Yazı tipi:

Чаще в северных областях, чем в южных, под действием холода:

левшей больше из-за «взвинчивания» внутриутробного обмена веществ;

пониженная возбудимость мышц (при охлаждении мышечного волокна на 100С в 3 раза снижается восприятие нервного раздражения),

блокируется речевой аппарат (особенно лицевой): речь становится дрожащей, создавая эффект заикания, даже у незаикающихся.

В 2 раза чаще в городе, чем в сельской местности, т.к. у жителей мегаполисов в силу обеспеченного комфорта малоподвижный образ жизни с развитием гиподинамии, требования к тишине сдерживают развитие голосовых связок и урбанизация с экологической загрязнённостью среды и навязанным ритмом нарушает связь природных жизненных ритмов организма (нарушение их динамического равновесия), что приводит к десинхронозу работы органов и систем организма (изменение связи физиологических биоритмов).

Почти не бывает у коренных африканцев, индейцев, кочевых цыган и др., кто далёк от цивилизации, в силу вольного уклада жизни, т.к. современный вид нарушает связь природных жизненных ритмов организма, что и приводит к нарушению их динамического равновесия.

Реже в семьях одной популяции, так как среди далёких генотипов возможны дисгармоничные сочетания факторов. Но и инцест (кровосмешение) – другая грань: гены должны обновляться.

Реже среди наций со свойственной особенностью языков в той или иной степени монотонности (как язык немецкий и английский) или певучести (как итальянский), нежели допустим, язык славянский.

Реже среди народностей, чем европейских, в силу особенности гортанного произношения, где звучание образуется в результате того, что голосовые складки работают в режиме «пересмыкания», т.е. в процессе колебания фаза их сомкнутого состояния превалирует над разомкнутой, и звуки произносятся без участия языка и губ.

Реже среди кастратов, в связи с чем уменьшение тестостерона приводит к гиперактивности женских гормонов, что может иметь своим результатом развитие объёма мышечной массы, хрящи не костенеют, как у мужчин при возмужании, но при этом сохранялась способность удлиняться. После кастрации голос мальчика не мутировал, т.е. не становился октавой ниже, как у других подростков, а оставался, можно сказать, полудетским-полуженским. Главными особенностями кастратов – форма и положение гортани. У мальчиков гортань после мутации опускается, и даже у девочек при созревании в какой-то степени происходит то же самое, что отражается на тембре голоса. У кастратов опущения гортани не происходит, то есть связки у них не удаляются от резонирующей полости, что и придает их голосам столь необычную чистоту и звонкость. По костной структуре такая гортань более похожа на женскую как по размеру, так и по отсутствию создаваемой адамовым яблоком кривизны. По мере роста подростка (в части лёгких и мышц) и при выполнении особых тренировок узкая голосовая щель, как у мальчика, и возможность задерживать в лёгких намного больше воздуха, чем женщина, позволяет кастрату очень экономно расходовать певческое дыхание и выпевать на одном дыхании фрагменты такой длины, которая недоступна взрослому половозрелому певцу с обыкновенным певческим аппаратом; голос получал особую гибкость, широкий диапазон (включая недостижимое для обычных мужчин сопрано). Кроме того, кастрат продолжал петь в той же позиции, в которой и начинал в раннем детстве; не приходилось переучиваться на новый голосовой аппарат, который получает всякий повзрослевший юноша, «с нуля». Обычно мальчиков кастрировали между 8-мью годами (в период физического созревания половые функции могли восстановиться) и 10-тью (после полового созревания детский звук голоса уже не сохранялся).

Чаще вегетарианцы (чистые) в период роста организма, чем мясоеды, за счёт нехватки белка, что обеспечивает рост мышечной ткани, и жира, что обеспечивал бы достаточность миелиновой оболочки нервных окончаний.

Чаще лица, от природы тихие, спокойные, чем активные, подвижные, из-за слабо развитого мышечного тонуса (не путать, когда заикающийся становится тихим, молчаливым, не активным, как вторичное проявление психологического страдания из-за привязанности к своему недуга).

Чаще не занимающиеся физкультурой, чем спортсмены, в силу слабости мышечного тонуса в целом (у 84% заикающихся – вегетативная дистония).

При негармоничной акселерации: неравномерное увеличение массы мышц за счёт калия и роста костей за счёт кальция (рост мышц не успевает за ростом костей) ведёт к усиленному натяжению сухожилий и голосовых связок. Сейчас естественная акселерация идёт на убыль; считается, эволюция человека завершилась, достигла возможностей в физическом развитии, особенно женщин.

Практически все заикающиеся время от времени говорят без проблем и большинство из них абсолютно свободно могут петь, кричать, шептать, а также читать, актёрствовать или говорить вместе со всеми:

–наедине с собой (в снах заикаются – неосознанно, как речь сформировавшегося алгоритма), в разговоре с другими с чувством уверенности, превосходства или «командирским голосом», с детьми, с собеседниками, заведомо доброжелательными, слабее или неавторитетными, с животными и пр., кто будто бы не обидит и где не требуется ответственность за правильность, достоверность, красоту речи и пр., т.е. вторично не накладывается страх, что может сбить ритм речи у любого;

–при пении, декламировании, скандированной, рифмованной, ритмической, медленной речи легче говорить или читать вслух с растянутостью, когда ротоглоточная полость, имеет конфигурацию, отличную от речевой, где резко меняются объём и форма её при смене каждого звука, а при пении ещё, как правило, используется брюшное дыхание вместо грудного;

–при шёпоте (без участия гортани) или низким тоном: такая речь возможна при широко открытой голосовой щели без колебаний голосовых связок; звуки производятся ротовыми частями;

–при крике и в возбуждённом состоянии вообще: адреналин может пиково на 80% увеличить реакцию нервных окончаний и работоспособность мышц.

У 20% (особенно среди нарушений в лёгкой или плавающей форме) уже` в период роста организма расстройства речи и заикание могут пройти сами или перейти в более лёгкую степень (самоосвобождение) при наступивших благоприятных условиях: достаточное поступление белка для наращивания мышц, нормализации их тонуса, восстановление синхронной работы внутренних органов и систем организма и пр.

30% среди кажущихся заикающихся имеют просто псевдозаикание (чаще временное), что проходит само при снятии следующих факторов:

–побочные (накладывающиеся или дающие эффект заикания), как неправильное дыхание вообще и речевое в частности, рассогласованность ритмов организма, логопедические нарушения, метаболические расстройства организма и пр.;

–предрасполагающие, инициирующие сбои речи на момент их действия, как дисгармоничная акселерация, перевозбуждение (возможность срыва: стресс, испуг, голод, холод и пр.), прививки АКДС и соответствующие им болезни, а так же ненадлежащие условия;

–заболевания нервной системы, головного мозга или анатомические дефекты артикуляционного аппарата.

После 40 лет у некоторых проблемы речи могут постепенно идти на убыль: речь приобретает видимость проявляющихся запинок или заикание переходит в более лёгкую степень, в силу приобретения навыков скрывать недуг, упрощать текст, говорить без эмоциональной окраски, замедленно, тихо и прочее, а также почувствовав свою значимость (важность речи уходит на второй план) и тем освободив себя от пагубной прикованности к недугу.

В старческом возрасте (после 70 лет) голос чаще становится слабый, дрожащий, речь прерывающаяся, невнятная с возрастными изменениями, в силу старения организма (за счёт усыхания костей и мышц – видно по понижению роста) проявляется общая мышечная слабость, мышцы гортани лишены силы, не способные к продолжительным сокращениям, теряется межмышечная координация между ороговевшими клетками, сбои в дыхании, потеря зубов, в силу заболеваний (с сопутствующей потерей интеллекта и пр. органического генеза).

Эффективность избавления от расстройств речи по сумме значительных и заметных улучшений не превышает 30% на начальной стадии завершения лечения (кажущаяся ремиссия, в т.ч. среди них и 20% при самоосвобождении) и значительно снижается во времени (до 70–90% случаев рецидива), т.к. существующие Методики направлены на визуальную шоковую коррекцию речи, устраняют последствия сбоев речи и что порой принимают за подобие заикания (псевдозаикание), а не устраняется физиологическая причина заикания (для примера: всё равно, что для визуального сокрытия хромоты одеть ортопедическую обувь и после снятия её – хромота вновь присутствует).

Сегодня тип заикания классифицируют, как неврозоподoбный (эндогенный внутренний фактор – постоянно, органический) и невротический (экзогенный внешний фактор – как реакция, логоневроз), связывая и то, и другое с нарушением функционирования мозга, неврологическим дефектом или проблемами артикуляционного аппарата речи. При данных нарушениях в организме (на что, кроме вторичного симптома заикания, указывает обязательное наличие основных симптомов, присущих данному заболеванию и вне речи, что отсутствует у заикающихся) происходит уже сбойная подача нервных импульсов возбуждения от речевого центра головного мозга к речеобразующим мышцам, что и принимается визуально за заикание, а на самом деле, это – точное сокращение речевых мышц в соответствии ритмам подачи сигнала возбуждения (псевдозаикание, с безболевым блокирующим сжатием речевых мышц), а не истинное заикание (с болевыми в разной степени судорогами), как анатомический симптом предела физиологических возможностей речи мышц голосоречевого аппарата (органическое отклонение состояния мышечных волокон и их иннервации за счёт расслабления или неподвижности в силу природного развития данного организма). Для краткости изложения и не вводя новые обозначения видов заикания, подстроюсь к существующей терминологии:

–невротическое заикание – все случаи псевдозаикания, как реакция внешних временных факторов (временный источник);

–неврозоподобное заикание, в части –

*      псевдозаикание – псевдоневротическое состояние заикания, как реакция внутренних временных физиологически не связанных нарушений при дыхании, моторике, артикуляции и вообще дисфункции работы органов и состояния организма (временный источник);

*      истинное заикание – внутреннее постоянное органическое препятствие (физиологическое отклонение) только в мышцах речевого аппарата (постоянный источник), но никак, не нарушение центра нервной системы! по официально-принятой версии.

Все случаи псевдозаикания (что бывает у всех) – образуют краткосрочно временные связи (кратковременная память, т.к. не имеет органической зависимости) и устранимы с удалением причин, её вызвавших (что решается на Подготовительном этапе данной Методики и снимает наслоение псевдозаикания на истинное, усугубляя последнее, если такое есть).

Сущее заикание – образуют длительно эти временные связи (долговременная память) и требует органического отношения, касающегося внутреннего состояния (развития) мышц речевого аппарата (снятие порога речевой возможности, что решается на Восстановительном этапе).

Т.е. при речи формируется временная связь (постоянные – на вегетативном уровне с зачатия плода), как круговая активность между речевым аппаратом и регулирующими центрами головного мозга (обратная связь – ответный сигнал; у заикающегося из-за мышечно-речевых препятствий будет повторяться возникшее возбуждения до получения положительного ответного сигнала – что есть конечное завершение иннервации волокон речевых мышц – для возможности продолжения нового звука) – связь произвольных и непроизвольных движений (речь – это движение мышц), как бы модель ожидаемого результата двигательной реакции, предвидение будущего движения. К тому же, длительные временные связи вовлечены в круговую активность непрерывности циркуляции возбуждений и вырабатывается условный рефлекс – продолжительное сохранение в центрах головного мозга следов однажды запечатлённых раздражений (здесь – логофобия). Временные связи могут существовать лишь до тех пор, пока возбуждения в круговую ещё автоматически подкрепляются импульсами, порождающиеся источником с периферии – со временем вырабатывается навык устойчивого состояния (сложившийся стиль поведения, привычка, «вторая натура»). Так краткосрочные временные связи могут перейти и в длительные. И связи эти со временем устраняются за ненадобностью (стирается память), когда возбуждение не получает подкрепления от источника (так после травмы нога уже и зажила, но по инерции ещё прихрамывают до прерывания установившейся временной связи). Поэтому, даже при избавлении от заикания, необходимо время для самопрерывания создавшейся временной связи при заикании и создания (перепрограммирование) и закрепления новых временных связей при речи без заикания (Фиксирующий этап).

Уточним, что первоосновой (причиной) всех видов заикания являются внешние или внутренние источники нарушений, а не центры головного мозга и/или нервной системы, которые уже вторично вовлечены в непрерывность циркуляции возбудимости (обратная связь) в образовавшейся временной связи при речи с заиканием!

При здоровой нервной системе (в норме) нервные волокна являются просто передатчиком возбуждений (так актёр в роли заикающегося подаёт произвольно прерывистые сигналы в мозг, которые по нервным волокнам – соответственно им возбуждения), а при расстройствах головного мозга или нервной системы лечить надо и то или другое (чем данная Методика не занимается), а не псевдозаикание, которое пройдёт само, как побочный фактор (может быть наложение и обоих случаев заикания; но необходимо избавиться от одного, чтоб прояснить картину другого). И ещё нюанс: даже псевдозаикания уже сигнализируют о пороговом состоянии речевых возможностей (чем чаще псевдозаикания, тем ближе к пороговому в разной степени).

Существующие способы устранения расстройств речи разрабатывались авторами на основе своего понимания этой проблемы: заикание, как – дефект речи (коррекция речи), – нарушение ритма дыхания (дыхательная гимнастика), – логоневроз (лечение нервной системы) и пр. Этим объясняется многочисленность методических подходов, каждый из которых как-то вносит свою лепту только в сглаживании последствий сбоев речи в зависимости от средств воздействия, но без снятия её причины:

Традиционные Методики устранения заикания.

–Медицинский (лечебный) – как способ торможения речевых спазмов разными средствами. Не является достаточным в лечении заикания, а лишь в той или иной степени дополняет его при наличии других заболеваниях со схожими симптомами:

~терапевтический (медикаментозный, физиотерапевтический) – используются общеукрепляющие препараты, седативные, спазмолитические, успокаивающие средства для подавления, торможения иннервации нервных волокон, снятия психогенных наслоений, устранения судорог и воздействий на головной мозг и центральную нервную систему;

~психотерапевтический – объясняя заикание, как невротическое расстройство, воздействуют на сознание в виде разъяснения, убеждения, самовнушения (аутотренинг);

~ортопедический (числится, как неэффективность этого метода) – с механическими приспособлениями: Итар – язычная вилка, Коломба – язычный нажиматель и распорка для губ, Эрве-де-Шегуан – накладки на оба ряда зубов, Кленке – деревянная пластинка в форме дуги под язык, Меркель – скобы из китового уса на нижние зубы, инородные предметы (камешки, орехи и пр.);

~хирургический (признана бесполезность и опасность использования) – появился в результате понимания заикания, как следствие патологического строения органов артикуляции, недостаточной иннервации мышц языка и нарушение функции речевого центра головного мозга.

–Педагогический (дидактический) – как способ прямого торможения речевого центра:

логопедический – замедление речи, речь нараспев, ритмизация речи, учат правильно дышать, пользоваться артикуляционным аппаратом во время речи (более полезен, как косметически для всех).

–Комплексный (система лечебно-педагогических мер):

~логопсихотерапевтический – объединение медико-педа-гогических специалистов (врачей, воспитателей, логопедов, ритмиста, инструктора по ЛФК; лечебная физкультура, релаксирующий массаж, реципрокное торможение, закаливание), музыкального работника и др.,

~социореабилитационный – учат общению в разных жизненных ситуациях для восстановления коммуникативной функции речи, принимая за основу ситуативный (нем. situativ – ситуация) характер заикания.

Нетрадиционные Методики устранения заикания.

–Гипноз. Воздействие внушением, как способ управляемого торможения коры мозга.

–Иглоукалывание. Рефлексотерапевт: обработка определённых зон тела.

–Массаж. Давление от прикосновения до усиления интенсивности нажима.

Компьютерные программы, технические средства на современном уровне.

–«Демосфен 07» (NSH) – компьютер предлагает ситуации общения и оценивает ответы в микрофон.

–«Speech corrector» – заикающийся пытается корректировать собственный голос, который он слышит с задержкой.

–«Программа-тренажер BreathMaker» от НИЦ БКБ – формирует непрерывную речь в 2-х режимах: «речевой протез» и «развитие дикторских способностей».

Авторские Методики.

Как правило, являются собирательными из перечисленных (чаще авторы, которые сами страдали от заикания).

Терапевтическая организация Методик лечения:

Амбулаторная.

Групповая.

Индивидуальная.

Семейная.

Стационарная.

В Европе, Америке, Канаде методы по избавлению от заикания похожи на те, которые применяются в России. В Методиках восточных стран преобладают точечный массаж, иглоукалывание, гипноз, упражнения йога.

Все эти методы имеют место быть лишь в части коррекции речи (и не только для заикающихся): основаны на тренировке правильному произношению звуков, фраз путём их многократного повторения, прибегая к медленной, ритмизированной речи, пению, скороговоркам, постановке особой высоты голоса, к помощи заученным приёмам и движениям, в освоении приёмов дыхания и видам терапевтического воздействия (шоковая активизация), используя транквилизаторы и др. средства, которые на время способны активизировать мышцы и до 80%, или, действуя на мозг, усилить подачу импульса нервных окончания для иннервации мышц, физиопроцедур, убеждений, самовнушению, гипнозу, массажу, иглоукалыванию, вживлению в мозг электродов, аппаратуры с эффектом эха, компьютерные программы и т.д., и т.п. – и могут лишь в той или иной степени дополнить эффект лечения с мгновенным и кратковременным результатом кажущейся ремиссии или уменьшения степени заикания за счёт всё же снятия побочных накладывающихся факторов, дающих эффект псевдозаикания. Чем грешат существующие Методики, действие которых направлено на борьбу с заиканием методом подавления работы речевых центров, приспосабливая их к недугу; преходящий временный выход из ситуации, без перестраивания работы речевых центров должным образом, т.е. без устранения самой причины заикания. Хороший эффект дают Методики правильного дыхания и работы артикуляционным аппаратом, как косметически красоты речи, вообще, и снятия псевдозаиканий (если источник в них), что снимает визуально заикание, если такого и не было (считают – лечение прошло успешно), и уменьшает всё-таки степень заикания из-за прекращения действия налагающихся факторов этих псевдозаиканий, если таково есть. По статистике – 80% (оставшиеся 20% – возможное самоосвобождение) рецидивов и это в силу того, что проявление повторного заикания не доходит до исходного состояния, с которого начата коррекционная работа, т.к. всё же ликвидированы сбои речи со схожими симптомами, принимаемые за заикание (псевдозаикание, в случае, конечно, их успешного устранения), у кого-то появилось ограниченное, неустойчивое сокрытие дефекта или приспосабливая речь к неестественной форме вспомогательным движениям тела и пр. неудобствам в общении, а не устраняется причина физиологического заикания.

3.4. Аналоги

* Логопедические способы устранения заикания, включающие проведение речевых тренировок, произношение слов путём их многократного повторении и психологических сеансов, при которых заикающимся развивают практику смелого поведения, применяют внушение, самовнушение, гипнотерапию.

Недостатки:

–логопедическое обучение направлено на предварительное проговаривание труднопроизносимых слов, что ограничивает речь отработанным набором слов.

–никакие увещевания на полноценность заикающегося не действуют, пока не уйдёт само заикание.

* Способ логопсихотерапевтического метода по устранению заикания, заключающийся в эмоционально-стрессовом воздействии на подростков и взрослых поэтапно:

–подготовительный, до полугода – как диагностический, включающий домашние занятия пациентов с помощниками: письменный анализ прочтённого текста различных авторов и психологические тесты;

–сеанс воздействия эмоционально-стрессовой психотерапии с целью всестороннего изучения особенностей личности для снятия симптомокомплекса заикания в сложной ситуации публичного выступления, который предусматривает изменение системы отношений больного и коррекцию его поведения, вызывающих невротическое состояние;

–этап активной логокоррекции в виде групповой психотерапии до 3 месяцев по 9 час. ежедневно: вырабатываются две формы речи («форма речи 1» – эмоциональная, «форма речи 2» – спокойная) с переключением с одной формы на другую.

Недостатки:

–занятия исключают детей младшего возраста;

–требуется участие лиц-помощников;

–логопедическое обучение направлено на выработку навыка речи в двух формах с переключением, что заставляет контролировать речь и, по сути, приспосабливает к неестественной форме речи, что так же вызывает неудобства, как и само заикание;

–в психотерапевтической части лечения за основу заикания принимается одна из форм нервоза, что часто бывает лишь вторичным проявлением при постоянной привязанности к недугу, а сеансы воздействия эмоционально-стрессовой психотерапии с целью снятия симптомокомплекса заикания с применением разных видов внушения и убеждения заикающегося в его полноценности мало влияют, т.к. заикающийся почувствует себя полноценным, только когда пройдёт заикание и тогда само уйдёт невротическое состояние, как реакция на недуг;

–много времени (до полугода подготовительного этапа) уходит на сбор анамнестических сведений и непосредственного обследования речи, в процессе которого определяется место возникновения судорог, их форма и частота, степень заикания (порог свободной речи), о чём лучше осведомлён сам заикающийся по собственным ощущениям, и что, по сути, не важно, по какой причине и в какой стадии заикание, так как чаще случаи смешанные (данный собранный материал обследования более представляет теоретически интерес, чем пригоден на практике).

*      Комплексный способ коррекции речи, включающий в себя введение медикаментов, проведение логопедических приемов и воздействие светозвуковыми импульсами. В качестве медикаментов используют психофармакологические средства, в частности, ноотропов, способствующие эффективному подключению резервов головного мозга, которые вводят до и/или во время курса лечения, что позволяет направленно активировать резервы головного мозга, улучшающих тканевое дыхание, продлевать действие активации резервных клеток, поскольку мозговые механизмы способны должным образом использовать этот резерв лишь на самых ранних этапах развития, когда мозг интенсивно растёт и образует необходимые нервные связи между структурами (на более поздних этапах развития, обычно после 4–5 лет, этого становится недостаточно), дополнительно регистрируют электроэнцефалограмму, из неё выделяют зоны резидуальных поражений речевых и связанных с ними структур. Логопедическими методами (по сути своей дидактическими) проводят сеансы ритмизированной речи, на обучение больного правильному произношению тех или иных звуков, фраз путём их многократного повторения и освоении приёмов дыхания под контролем сознания (произвольное). С использованием светозвуковых импульсов проводят лечебные сеансы коррекции речи, во время которых осуществляют суггестивное (лат.suggestio – внушение) воздействие. Такие сеансы используют в виде групповых и индивидуальных занятий, причём индивидуальные занятия проводят и после курса лечения, а курс включает в себя 20–25 групповых сеансов не реже 3-х раз в неделю по 2–4 часа каждый, и постоянные индивидуальные занятия. Обязательным условием лечения является ежедневная индивидуальная работа над ритмизованной речью не менее 6–8 ч. в день на кодовом ритме под контролем родителей (для детей) или самоконтролем.

Положительным в этом способе является то, что в сравнении с другими аналогами:

–способ осуществляется комплексно и устраняет сопутствующие нарушения в части дыхания, логопедии, психологии, терапии (чем возможно снятие псевдозаикания);

–освоение произвольных приёмов дыхания.

Однако есть ряд недостатков:

–логопедическое обучение направлено правильному произношению тех или иных звуков, фраз путём их многократного повторения и, по сути, приспосабливает человека к ритмизированной речи, что так же вызывает неудобства, как и само заикание;

–лечебные сеансы коррекции речи проводят для выявлении нарушений взаимосвязи между пораженными и сохранными структурами мозга с использованием искусственного воздействия свето-звуковых импульсов с определённой частотой (метроном) на речевые и связанные с ними структур мозга, как бы для компенсации их нарушений методом навязывания кодового ритма через обратную связь, которая, на самом деле, возникает не при нарушении участков мозга, а через которую всегда возвращается или положительный ответ при завершении команды головного мозга для прохождения последующих импульсов-команд, если такие есть, или отсутствие такого (как бы, отрицательный ответ), в случае его непрохождения через не инвертируемые мышцы, в данном случае, речевого аппарата, и этот импульс будет повторяться (заикание в виде повторов), пока его что-то не протолкнёт (в частности, свето-звуковой импульс) или снимется «заказ»;

–способ медикаментозно-направленно активизирует работу головного мозга, его саморегуляцию, чтоб «пробить» неиннервирующие мышцы, вместо того, чтобы активизировать недостаточность физиологической возможности мышц за счёт улучшения их физического состояния;

–медикаментозное лечение в качестве психофармакологических средств, в частности, стимулирующие ноотропы, даже и вместо транквилизаторов и других седативных средств, само по себе, вредно влияет на здоровье, что оказывают мощное прямое действие и даёт мгновенный шоковый эффект кажущейся ремиссии заикания и с последующим его рецидивом, т.к. после окончания курсового воздействия спадёт медикаментозно приданная активность мозга и возбуждённость импульсов нервных окончаний до прежнего уровня, и они вновь не смогут «протолкнуть» неиннервирующие мышцы, так и имеющие предел физиологической невозможности речи;

–дыхание так и не переходит в разряд непроизвольного (не снимается десинхроноз).

* Способ непрерывной саморегуляции речи, включающий обучение пациента посредством её связи с последовательным раздражением пальцев ведущей руки (метроном). Вначале обучают синхронизации речи с тактильным (лат. tactilis – осязание) раздражением пальцев ведущей руки, причём в начале синтагмы (греч. σύνταγµα – соединение слов) длительность и силу раздражения увеличивают. При этом обучают связывать с раздражением пальцев состояние внутреннего спокойствия, далее связывают это состояние с идеомоторным актом (греч. Idйa – идея, образ и лат. motor – приводящий в движение), появление нервных импульсов сознательно вызванным путём представления реального движения речевых мышц. Затем тактильные раздражения заменяют раздражениями уже от идеомоторного акта. В последующем сформированный и автоматизированный навык используют в условиях обычного общения и возвращаются к тактильным раздражениям пальцев ведущей руки при незнакомых ситуациях, стрессах и длительных заболеваниях.

Недостатком данного Метода является, что логопедическое обучение направлено на саморегуляцию ритмизованной речи посредством её связи с внешним синхронизатором, последовательным раздражением пальцев руки (метроном), что, по сути, привязывает человека к неестественной форме речи и вызывает неудобства, как и само заикание. Между тем, саморегуляция ритмизованной речи с последовательным раздражением пальцев руки (и любым способом) могла бы быть полезна только на этапе восстановления для координации между произвольными и непроизвольными ритмами организма (снятие десинхроноза).

Все эти Методики так или иначе сглаживают степень заикания, но не устраняют её причину и имеют общие недостатки:

–Выбивают человека почти из нормального образа жизни (иногда и в стационаре), требует денежных затрат и времени.

–В комплексных Методиках требуется участие специалистов разного профиля.

–Приспосабливают человека к недугу с кажущейся ремиссией, но через некоторое время после окончания курса мышцы вернутся в первоначальное анатомическое состояние с рецидивом заикания (до 90%):

–В дыхательных способах – хороший результат в части постановки разных видов дыхания, что как-то улучшает речь, но, если при этом дыхание не скоординировано с ритмами всего организма, это не снимет даже и псевдозаикание, а о заикании не может идти речи.

–В логопедических способах – хороший результат в части фонации и дикции речи, но в части заикания отрабатывается неестественная речь методом предварительного проговариваривания часто употребляемых слов, текста или резонансного речеобразования, что и создаёт ошибочно впечатление об улучшении речи, но так же вызывает неудобства, как и само заикание. Все навыки речи – навязывание мозгу порядка произвольных шагов в непроизвольное произнесение отдельных слов, текста – алгоритмизируют мозг на произношение заученного слова, текста и вновь возникает проблема с новыми словами, текстом.

–В психотерапевтической части лечения – за основу заикания принимается одна из форм нервоза, что часто бывает лишь вторичным проявлением при пагубной прикованности к постоянному недугу, и воздействуют на оздоровление и укрепление нервной системы, на ослабление речевых судорог, что оказывает эффект только на время воздействия.

–В медикаментозных способах, что оказывают такое мощное прямое действие – усиленное выделение адреналина и норадреналина, что до 80% (особенно последний) активирует деятельность мышц только на время воздействия, но через некоторое время после окончания курса мышцы вернутся в первоначальное анатомическое состояние с рецидивом заикания (отсюда большой процент рецидива: до 90%), и вредно влияет на здоровье, особенно, в части активизации работы головного мозга и нервной системы.

Yaş sınırı:
12+
Litres'teki yayın tarihi:
12 ağustos 2020
Yazıldığı tarih:
2015
Hacim:
431 s. 2 illüstrasyon
Telif hakkı:
Автор
İndirme biçimi:
epub, fb2, fb3, ios.epub, mobi, pdf, txt, zip

Bu kitabı okuyanlar şunları da okudu